top

call mail back-top
sign
inquiry

当院では、皆さんのご相談をメールにて24時間受け付けております。
お悩みやご相談に丁寧にお応えしております。

ご相談やご質問に対するお応えは、開院日の時間内(9:30~19:00)とさせて頂きます。
また、当院の治療以外のご相談はお受けできませんのでご了承ください。

ご予約メールフォームから、ご希望の日時、ご相談内容、ご相談後の治療希望、お名前、年齢、緊急時のご連絡先の電話番号を記入の上、送信して下さい。追ってメールまたはお電話にてご連絡させていただきます。

inquiry

当日から翌々日のご予約は出来ませんので、お急ぎの方は直接当院(0120-119-877)までご連絡下さい。

(必須)は入力必須項目です。
携帯電話のアドレスを入力の方は、ドメイン
“@chuoh-clinic.co.jp”からのメールを受信できるように設定をお願いします。

お問合せ内容 ※必須

ご相談 ご予約

お名前 ※必須

フリガナ ※必須

年齢 ※必須

性別 ※必須

女性 男性

メールアドレス ※必須

電話番号 ※必須

※必ず連絡の取れる番号をご入力ください。

ご相談内容 ※必須

住所 ※必須

ご希望の予約日時 ※第一希望必須

第一希望 ※必須

第二希望

第三希望

当院への来院経験 ※必須

あり なし

ご予約日当日 ※必須

カウンセリングのみ カウンセリングから当日施術まで希望
sign way

最寄駅(アクセス):
JR秋葉原駅昭和通り口より徒歩3分

call2 mail2 back-top2